Hiện nay, với sự phát triển của y học hiện đại, người bệnh sỏi bàng quang có thể được điều trị căn bệnh này với đa dạng phương pháp như: thuốc, phẫu thuật lấy sỏi bàng quang, tán sỏi… Vậy người bệnh nên sử dụng phương pháp điều trị thế nào, khi nào cần phẫu thuật mổ mở lấy sỏi hãy cùng theo dõi bài viết dưới đây.
Bạn đang đọc: Phẫu thuật lấy sỏi bàng quang khi nào?
1. Sỏi bàng quang và biến chứng có thể gặp phải
1.1 Những điều cần biết về sỏi bàng quang
Hiện tượng sỏi trong bàng quang người bệnh
Sỏi bàng quang hình thành khi sỏi từ thận rơi xuống bàng quang hoặc liên kết giữa các chất cặn nước tiểu tạo sỏi. Căn bệnh này thường gặp ở nam giới do có đường niệu dài hơn so với nữ giới, và nước tiểu thường lưu lại trong cơ thể nam giới lâu hơn.
Sỏi bàng quang có thể hình thành do thòi quen sinh hoạt của người bệnh hoặc do ảnh hưởng của một số bệnh lý nền:
– Người bệnh có thói quen uống ít nước, ít đi tiểu hoặc nhịn tiểu sẽ tạo nhiều nguy cơ gây bệnh sỏi bàng quang.
– Người bệnh có cơ sở các bệnh lý trong hệ tiết niệu hoặc bệnh lý liên quan cũng là nguyên nhân gây ra sỏi tại bàng quang. Một số bệnh lý điển hình như: sa bàng quang, phì đại tuyến tiền liệt, thần kinh bàng quang…
1.2 Biến chứng của bệnh sỏi bàng quang
Khi mắc phải căn bệnh sỏi bàng quang, sỏi còn nhỏ, chưa gây nhiều ảnh hưởng đến hệ tiết niệu và cuộc sống sinh hoạt của người bệnh thì thường khó phát hiện và điều trị. Khi mọi biểu hiện của bệnh rõ ràng hơn, người bệnh có thể gặp phải các tình trạng như:
– Bệnh nhân khó đi tiểu, tắc đường tiểu, đi tiểu ngắt quãng không hết cơn
– Nước tiểu có mùi khó chịu và màu đục, đậm hơn bình thường
– Đi tiểu ra máu
– Đau buốt bộ phận sinh dục với nam giới
– Đau bụng dưới
– Sốt, ớn lạnh
Nếu viên sỏi kẹt quá lâu trong bàng quang có thể dẫn tới một số nguy cơ và biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng đến sức khỏe và tinh thần của người bệnh:
– Viêm nhiễm bàng quang
– Rò bàng quang
– Viêm thận cấp
Tìm hiểu thêm: phẫu thuật tiết niệu tâm đắc với cách chữa sỏi thận
Người bệnh cần lưu ý theo dõi biểu hiện sau khi phẫu thuật để tránh biến chứng
Do đó, ngay khi phát hiện ra sỏi bàng quang, người bệnh nên điều trị sớm để tránh những biến chứng nguy hiểm về sau. Bên cạnh đó, người bệnh nên tìm hiểu và nắm bắt được các phương pháp điều trị hiện nay để lựa chọn và điều trị hiệu quả nhất.
2. Điều trị mổ mở lấy sỏi bàng quang – những điều cần biết
2.1 Phẫu thuật lấy sỏi bàng quang khi nào?
Phẫu thuật sỏi bàng quang hay mổ mở lấy sỏi bàng quang là kỹ thuật áp dụng với các trường hợp sau:
– Sỏi bàng quang kích thước lớn.
– Sỏi bàng quang không điều trị được bằng phương pháp tán sỏi nội soi ngược dòng, tán sỏi laser hoặc tán sỏi nội soi.
– Sỏi bàng quang kết hợp với một số bệnh lý nền như: hẹp niệu đạo, u xơ tiền liệt tuyến, xơ cứng cổ bàng quang, túi thừa bàng quang.
– Sỏi có kết cấu phức tạp, tính chất cứng.
>>>>>Xem thêm: Nguyên nhân gây bệnh sỏi thận, sỏi bàng quang
Niệu đạo hẹp chống chỉ định với mổ lấy sỏi bàng quang
Bên cạnh đó, bệnh nhân bị sỏi bàng quang cũng cần lưu ý các bước để mổ mở lấy sỏi. Quy trình phẫu thuật và tay nghề, chuyên môn của bác sĩ có ảnh hưởng rất lớn đến hiệu quả và thời gian điều trị:
– Đầu tiên, người bệnh được giảm đau với gây tê và gây mê. Sau đó, người bệnh sẽ được nằm với tư thế đầu thấp, ngửa người ra phía sau.
– Tiếp đến, các bác sĩ sẽ tiến hành sát trùng vị trí mổ hoặc đặt Sonde JJ niệu đạo(một dụng cụ hỗ trợ thông tiểu)
– Sau đó, các bác sĩ tiến hành bộc lộ mặt trước và vén phúc mạc bạc quang, giải pháp đáy bàng quang để giải phóng mặt bên và mặt sau bàng quang.
– Tiếp đó, bác sĩ tiến hành phẫu thuật mổ mở bàng quang, gắp sỏi ra ngoài sau đó rửa lại bàng quang.
– Cuối cùng bác sĩ tiến hành đóng niệu đạo, lau rửa bàng quang, khâu lại bàng quang, khâu lại phúc mạc bàng quang và đóng ổ bụng. Sau điều trị, người bệnh sẽ được y tá đưa đến phòng hồi sức và theo dõi tại bệnh viện 5-7 ngày tùy vào tình trạng của từng bệnh nhân.
Ngoài ra, sau khi điều trị phẫu thuật, bệnh nhân và người nhà nên có chế độ chăm sóc bệnh nhân để việc phục hồi diễn ra nhanh chóng và hiệu quả nhất, cụ thể:
– Cần chăm sóc vết mổ sau điều trị: Sau mổ mở, bệnh nhân sẽ được dặn dò thời gian thay băng và uống thuốc. Vết mổ có thể bị viêm, chảy máu nếu người bệnh không thay băng cẩn thận.
– Xây dựng chế độ dinh dưỡng lành mạnh: bổ sung chất xơ, vitamin và nước. Ngoài ra nên kiêng đồ ăn cay nóng, dầu mỡ; đồ ăn nhiều muối và thực phẩm có hàm lượng oxalat cao.
– Bệnh nhân không nên nằm nhiều sau điều trị mà nên vận động nhẹ nhàng để tăng cường lưu thông máu, các cơ được co dãn nhẹ. Tuy nhiên không nên vận động hoặc lôi kéo quá mạnh ảnh hưởng đến vết mổ.
– Sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ: Sau mổ, bác sĩ có thể kê một số thuốc giảm đau, kháng sinh, lợi tiểu… nhất định; người bệnh tuyệt đối không tự ý mua thuốc theo liều bên ngoài không theo chỉ định.
– Ngoài ra, bệnh nhân cần đi khám lại để bác sĩ theo dõi tình trạng sau điều trị. Từ đó đưa ra những lời khuyên hữu ích giúp người bệnh hồi phục nhanh, bớt đau đớn, giảm tối đa biến chứng và tránh sỏi tái phát.
2.2 Các phương pháp điều trị khác ngoài phẫu thuật lấy sỏi bàng quang
Qua những chỉ định trên có thể thấy, với những trường hợp đặc biệt sỏi quá lớn, phức tạp thì bệnh nhân nên mổ mở lấy sỏi. Trường hợp không nhất thiết phải mổ mở lấy sỏi bác sĩ có thểchỉ định phương pháp điều trị khác, người bệnh hoàn toàn có thể điều trị mà không cần lo lắng. Cụ thể:
– Điều trị bằng thuốc hay điều trị nội khoa áp dụng với trường hợp sỏi có kết cấu nhỏ, tính chất đơn giản và ở vị trí dễ đào thải ra ngoài.
– Đối với những trường hợp sỏi lớn hơn hoặc tính chất phức tạp hơn, người bệnh có thể được chỉ định Phương pháp tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser: Đây được coi là giải pháp hoàn hảo điều trị dứt điểm sỏi bàng quang. Kỹ thuật này sử dụng ống nội soi và dây laser để luồn ngược theo dòng nước tiểu, tiếp cận sỏi trên bàng quang và tán vỡ chúng với laser sau đó lấy mảnh vụn sỏi ra ngoài.
Phương pháp này có ưu điểm: ít đau đớn, không có vết mổ nên không để lại sẹo, đảm bảo tính thẩm mỹ. Bên cạnh đó, người bệnh sau khi điều trị có thể ra viện sau 24h, tốc độ hồi phục nhanh chóng, hầu như không ảnh hưởng đến chức năng các cơ quan trọng cơ thể.
Trên đây là những thông tin về phương pháp phẫu thuật mổ mở lấy sỏi bàng quang và các phương pháp điều trị khác. Nếu nghi ngờ bị sỏi hãy đến cơ sở y tế thăm khám để được chỉ định phương pháp điều trị phù hợp nhất.
Lưu ý, các thông tin trên chỉ dành cho mục đích tham khảo và tra cứu, không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thực hiện theo nội dung bài viết để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.
