Nuốt nghẹn ở ngực là một triệu chứng không hiếm gặp trong cuộc sống hàng ngày. Nhiều người có thể trải qua cảm giác này khi ăn uống hoặc thậm chí khi nuốt nước bọt. Tuy nhiên, ít ai nhận ra rằng đây có thể là dấu hiệu của những bất thường nghiêm trọng ở thực quản. Bài viết này sẽ đi sâu vào các nguyên nhân, triệu chứng liên quan, và những biện pháp cần thiết khi gặp phải tình trạng nuốt nghẹn ở ngực.
1. Nguyên nhân của nuốt nghẹn ở ngực
Nuốt nghẹn ở ngực có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Một số nguyên nhân thường gặp bao gồm:
– Viêm thực quản: Viêm thực quản là tình trạng viêm nhiễm lớp niêm mạc của thực quản, thường do acid từ dạ dày trào ngược lên (trào ngược dạ dày – thực quản). Khi thực quản bị viêm, nó có thể gây ra cảm giác đau và nuốt nghẹn.
– Hẹp thực quản: Hẹp thực quản là tình trạng thực quản bị thu hẹp lại, gây khó khăn khi nuốt. Tình trạng này có thể do viêm nhiễm kéo dài, sẹo từ các tổn thương trước đó, hoặc sự phát triển của các khối u.
– Co thắt thực quản: Co thắt thực quản là tình trạng cơ thực quản co thắt không đều hoặc quá mức, làm cản trở quá trình chuyển thức ăn từ miệng xuống dạ dày. Đây có thể là dấu hiệu của bệnh co thắt thực quản (achalasia) hoặc các rối loạn chức năng thực quản khác.
– Ung thư thực quản: Đây là nguyên nhân nghiêm trọng nhất của nuốt nghẹn ở ngực. Ung thư thực quản thường phát triển âm thầm và chỉ gây triệu chứng khi khối u đã lớn và gây hẹp lòng thực quản.
– Dị vật trong thực quản: Việc nuốt phải dị vật cũng có thể gây ra cảm giác nuốt nghẹn. Dị vật này có thể là một mẩu xương, một viên thuốc bị mắc kẹt, hoặc bất kỳ vật thể nào khác không thể di chuyển xuống dạ dày.
Chứng khó nuốt, các rối loạn vận động thực quản, bệnh trào ngược dạ dày đều có thể là nguyên nhân gây nuốt nghẹn vùng ngực.
2. Triệu chứng liên quan
Ngoài cảm giác nuốt nghẹn, người bệnh có thể gặp các triệu chứng khác kèm theo, bao gồm:
– Đau ngực: Đau ngực có thể xuất hiện khi thực quản bị viêm hoặc co thắt.
– Khó nuốt: Khó nuốt là triệu chứng chính, có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.
– Ợ nóng: Ợ nóng thường xảy ra khi acid dạ dày trào ngược lên thực quản.
– Khó tiêu: Khó tiêu và cảm giác đầy bụng sau khi ăn cũng có thể liên quan đến các vấn đề ở thực quản.
– Sút cân không rõ lý do: Sút cân không giải thích được có thể là dấu hiệu của ung thư thực quản hoặc các bệnh lý nghiêm trọng khác.
3. Chẩn đoán
Khi gặp triệu chứng nuốt nghẹn ở ngực, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự tư vấn y tế để xác định nguyên nhân và có phương pháp điều trị phù hợp.
3.1 Đo HRM – Tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán các bệnh lý thực quản liên quan đến rối loạn nuốt
Hiện nay, đo áp lực thực quản độ phân giải cao (HRM) được coi là “tiêu chuẩn vàng” trong chẩn đoán các bệnh lý thực quản liên quan đến rối loạn nuốt.
Đây là kỹ thuật thăm dò chức năng chuyên sâu giúp đánh giá các rối loạn chức năng của thực quản và vùng nối dạ dày thực quản như cơ thắt dưới thực quản. Điều này quan trọng trong việc chẩn đoán các bệnh lý liên quan đến rối loạn nuốt như hẹp thực quản, viêm thực quản, chẩn đoán bệnh co thắt tâm vị (Achalasia). Ngoài ra, phương pháp này còn giúp chẩn đoán, phân biệt các rối loạn nuốt do rối loạn vận động thực quản với các trường hợp do bệnh GERD. Đo HRM cũng được chỉ định trong các trường hợp đau, khó chịu ở ngực mà không phải do nguyên nhân tim mạch.
Phương pháp đo áp lực thực quản độ phân giải cao (HRM) được Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc áp dụng vào chẩn đoán với hệ thống thiết bị được nhập khẩu từ Mỹ và đội ngũ bác sĩ, kỹ thuật viên có trình độ chuyên môn cao. Vì thế người bệnh có thể yên tâm về độ chính xác và an toàn khi thực hiện phương pháp này.
3.2 Các phương pháp khác
Ngoài ra, một số phương pháp có thể dùng để chẩn đoán tình trạng nuốt nghẹn đau ngực:
– Nội soi thực quản: Nội soi là phương pháp chính để quan sát trực tiếp lòng thực quản, tìm kiếm các tổn thương, hẹp hoặc khối u. Nội soi cũng có thể giúp lấy mẫu sinh thiết để kiểm tra tế bào ung thư.
– Chụp X-quang thực quản: Chụp X-quang với thuốc cản quang có thể giúp xác định hẹp thực quản hoặc sự hiện diện của dị vật.
– Đo pH thực quản: Phương pháp đo độ axit trong thực quản, theo dõi tần suất và tính chất cơn trào ngược dạ dày, một trong những nguyên nhân gây khó nuốt, nuốt nghẹn.
– Nội soi siêu âm: Phương pháp này kết hợp nội soi và siêu âm để đánh giá độ sâu và mức độ lan rộng của các tổn thương trong thành thực quản.
Đo HRM thực quản chẩn đoán bệnh nuốt nghẹn, nuốt vướng ở ngực.
4. Điều trị nuốt nghẹn ở ngực
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây nuốt nghẹn, các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
– Thuốc: Các loại thuốc chống viêm, thuốc giảm acid, và thuốc giãn cơ có thể được sử dụng để điều trị viêm thực quản, trào ngược dạ dày-thực quản, và co thắt thực quản.
– Nong thực quản: Đây là phương pháp sử dụng dụng cụ đặc biệt để mở rộng lòng thực quản bị hẹp. Phương pháp này thường được áp dụng cho trường hợp hẹp thực quản do sẹo hoặc viêm nhiễm.
– Phẫu thuật: Phẫu thuật có thể cần thiết trong trường hợp hẹp thực quản nghiêm trọng, ung thư thực quản, hoặc các dị vật lớn không thể loại bỏ bằng phương pháp nội soi.
– Điều trị ung thư thực quản: Điều trị ung thư thực quản thường bao gồm phẫu thuật cắt bỏ khối u, hóa trị và xạ trị. Tùy thuộc vào giai đoạn bệnh, có thể kết hợp nhiều phương pháp để đạt hiệu quả tốt nhất.
5. Phòng ngừa nuốt nghẹn ở ngực
Để phòng ngừa nuốt nghẹn ở ngực, bạn nên:
– Duy trì lối sống lành mạnh: Tránh thức ăn nhanh, thức ăn chiên xào, và thực phẩm chứa nhiều acid. Hạn chế uống rượu và không hút thuốc lá.
– Ăn uống hợp lý: Ăn chậm, nhai kỹ, và tránh nuốt phải dị vật.
– Kiểm tra sức khỏe định kỳ: Điều này giúp phát hiện sớm các vấn đề ở thực quản và có biện pháp điều trị kịp thời.
– Quản lý stress: Stress có thể làm tăng nguy cơ co thắt thực quản và trào ngược dạ dày-thực quản. Thực hành các biện pháp giảm stress như thiền, yoga, và tập thể dục đều đặn.
Ăn uống các thực phẩm lành mạnh có thể giúp ngăn ngừa chứng nuốt nghẹn ở vị trị ngực.
Nuốt nghẹn ở ngực không chỉ gây khó chịu mà còn có thể là dấu hiệu của những bất thường nghiêm trọng ở thực quản. Việc nhận biết và điều trị sớm là rất quan trọng để tránh các biến chứng nguy hiểm. Hãy luôn lắng nghe cơ thể và tìm kiếm sự tư vấn y tế khi gặp phải các triệu chứng bất thường.
Lưu ý, các thông tin trên chỉ dành cho mục đích tham khảo và tra cứu, không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thực hiện theo nội dung bài viết để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.
Nguồn bài viết: Benhvienthucuc.vn
