Trào ngược dạ dày không chỉ gây ra cảm giác ợ chua, ợ nóng mà còn có thể dẫn đến triệu chứng tức ngực, khiến người bệnh lo lắng và dễ nhầm lẫn với các bệnh lý về tim. Để hiểu rõ hơn về tình trạng này và tìm phương pháp điều trị phù hợp, hãy cùng khám phá nguyên nhân và cách chẩn đoán trào ngược dạ dày tức ngực qua bài viết dưới đây.
Bạn đang đọc: Cách chẩn đoán và điều trị khi bị trào ngược dạ dày tức ngực
1. Trào ngược dạ dày tức ngực là gì?
Trào ngược dạ dày là hiện tượng mà axit từ dạ dày trào ngược lên thực quản, gây ra cảm giác khó chịu và nhiều triệu chứng khác nhau, trong đó có tức ngực. Tức ngực là triệu chứng phổ biến nhưng thường bị nhầm lẫn với các vấn đề về tim mạch, khiến người bệnh lo lắng. Hiểu rõ về mối liên hệ giữa trào ngược và tức ngực sẽ giúp người bệnh có cách điều trị hiệu quả.
Trào ngược dạ dày là hiện tượng mà axit từ dạ dày trào ngược lên thực quản, gây ra cảm giác khó chịu và nhiều triệu chứng khác nhau, trong đó có tức ngực.
2. Nguyên nhân gây ra trào ngược gây tức ngực
Nguyên nhân gây ra trào ngược tức ngực chủ yếu bao gồm:
2.1. Suy giảm cơ vòng thực quản dưới (LES)
Cơ vòng thực quản dưới có nhiệm vụ ngăn chặn axit dạ dày trào ngược lên thực quản. Khi cơ này bị suy yếu hoặc hoạt động không hiệu quả, axit từ dạ dày dễ dàng trào ngược lên, gây cảm giác tức ngực.
2.2. Chế độ ăn uống không hợp lý
Việc tiêu thụ nhiều thực phẩm cay nóng, giàu chất béo, đồ chiên rán, cũng như uống cà phê, rượu bia thường xuyên có thể kích thích dạ dày sản xuất nhiều axit hơn. Điều này làm tăng nguy cơ trào ngược, dẫn đến tức ngực.
2.3. Căng thẳng, stress
Căng thẳng, lo âu kéo dài có thể làm tăng sản xuất axit dạ dày và làm suy giảm hoạt động của cơ vòng thực quản dưới, dẫn đến trào ngược dạ dày và cảm giác tức ngực.
2.4. Thói quen sinh hoạt không lành mạnh
Các thói quen như ăn quá no, ăn muộn vào buổi tối, hoặc nằm ngay sau khi ăn có thể làm tăng áp lực lên dạ dày, dễ dẫn đến trào ngược axit lên thực quản, gây tức ngực.
2.5. Thừa cân, béo phì
Trọng lượng cơ thể dư thừa làm tăng áp lực lên dạ dày, từ đó tăng nguy cơ axit trào ngược lên thực quản, gây tức ngực.
2.6. Các yếu tố khác
Một số nguyên nhân khác bao gồm hút thuốc lá, mang thai, hoặc sử dụng thuốc gây giãn cơ vòng thực quản dưới (như thuốc chẹn canxi, thuốc an thần) cũng có thể góp phần gây trào ngược dạ dày và tức ngực.
Những yếu tố này có thể xuất hiện riêng lẻ hoặc kết hợp với nhau, làm tăng nguy cơ trào ngược dạ dày và cảm giác tức ngực. Việc xác định rõ nguyên nhân giúp việc điều trị trở nên hiệu quả hơn.
Tìm hiểu thêm: Bệnh viêm dạ dày mãn tính: Nguyên nhân, triệu chứng và phòng ngừa
Trào ngược dạ dày gây tức ngực do nhiều nguyên nhân gây ra
3. Triệu chứng đi kèm của trào ngược tức ngực
Ngoài cảm giác tức ngực, người bệnh còn có thể gặp phải các triệu chứng sau:
– Đau rát vùng ngực: Cảm giác đau rát, như bị cháy bỏng ở giữa ngực, thường xuất hiện sau khi ăn hoặc khi nằm.
– Ợ chua, ợ nóng: Axit trào ngược lên thực quản có thể gây ra cảm giác ợ chua, ợ nóng khó chịu.
– Khó nuốt: Trào ngược dạ dày kéo dài có thể gây viêm loét thực quản, dẫn đến khó nuốt.
– Ho khan, viêm họng: Axit từ dạ dày khi trào ngược lên có thể kích thích cổ họng, gây ho khan, viêm họng, khàn tiếng.
4. Tác hại của trào ngược gây tức ngực nếu không điều trị
Nếu không được điều trị kịp thời, trào ngược tức ngực có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng:
– Viêm thực quản: Axit dạ dày trào ngược có thể gây viêm loét thực quản, gây ra đau đớn và khó nuốt.
– Hẹp thực quản: Viêm loét kéo dài có thể dẫn đến xơ hóa, hẹp thực quản, gây khó khăn trong việc nuốt thức ăn.
– Ung thư thực quản: Một số trường hợp viêm loét thực quản mãn tính do trào ngược có thể tiến triển thành ung thư thực quản, đây là biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh.
>>>>>Xem thêm: Chẩn đoán rotavirus có biện pháp điều trị kịp thời
Nếu không được điều trị kịp thời, trào ngược tức ngực có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng
5. Chẩn đoán trào ngược gây tức ngực
Để chẩn đoán trào ngược tức ngực, bác sĩ thường áp dụng các phương pháp sau:
5.1. Nội soi tiêu hóa chẩn đoán trào ngược dạ dày tức ngực
– Nội soi là phương pháp chẩn đoán trực tiếp và hiệu quả nhất, cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp niêm mạc thực quản, dạ dày, và tá tràng.
– Qua nội soi, bác sĩ có thể phát hiện các dấu hiệu viêm loét, tổn thương thực quản do axit dạ dày trào ngược lên.
– Phương pháp này cũng có thể giúp lấy mẫu sinh thiết nếu cần thiết, giúp phát hiện các biến chứng nguy hiểm như Barrett thực quản hoặc ung thư thực quản.
5.2. Đo pH thực quản 24 giờ
– Đây là phương pháp đo lượng axit trào ngược lên thực quản trong suốt 24 giờ. Bệnh nhân sẽ được gắn một ống nhỏ vào thực quản qua mũi, kết nối với máy đo pH.
– Phương pháp này giúp xác định mức độ nghiêm trọng của trào ngược và liên hệ trực tiếp với triệu chứng tức ngực của bệnh nhân.
– Đo pH thực quản 24 giờ là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD).
5.3. Đo áp lực nhu động thực quản (HRM)
– Đo nhu động thực quản (High-Resolution Manometry – HRM) giúp đánh giá chức năng co bóp và vận động của thực quản.
– Phương pháp này đặc biệt hữu ích trong việc phát hiện rối loạn nhu động thực quản, một trong những nguyên nhân gây trào ngược axit và tức ngực.
– HRM cũng giúp kiểm tra hoạt động của cơ vòng thực quản dưới (LES) để xác định liệu có sự suy giảm chức năng dẫn đến trào ngược hay không.
5.4. Chụp X-quang thực quản chẩn đoán trào ngược dạ dày tức ngực
– Chụp X-quang thực quản, dạ dày và tá tràng (có sử dụng chất cản quang) giúp phát hiện các bất thường về cấu trúc như thoát vị hoành, hẹp thực quản hoặc những tổn thương khác.
– Phương pháp này thường được sử dụng để bổ trợ cho các phương pháp chẩn đoán khác và giúp xác định mức độ tổn thương do trào ngược gây ra.
6. Điều trị trào ngược gây tức ngực
Sau khi chẩn đoán, việc điều trị trào ngược gây tức ngực thường bao gồm:
6.1. Dùng thuốc
– Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Đây là nhóm thuốc hiệu quả nhất trong việc giảm sản xuất axit dạ dày, từ đó giảm triệu chứng trào ngược và tức ngực.
– Thuốc kháng axit: Giúp trung hòa axit dạ dày tức thời, giảm cảm giác ợ chua, ợ nóng và tức ngực.
– Thuốc chẹn H2: Giảm sản xuất axit dạ dày bằng cách ức chế thụ thể H2 trong niêm mạc dạ dày.
6.2. Thay đổi lối sống
– Chế độ ăn uống: Tránh các thực phẩm và đồ uống gây kích thích dạ dày như cà phê, rượu bia, thực phẩm cay nóng. Nên ăn nhiều rau xanh, trái cây và thực phẩm dễ tiêu hóa.
– Thói quen sinh hoạt: Tránh ăn quá no, không nằm ngay sau khi ăn, và duy trì cân nặng hợp lý.
– Giảm căng thẳng: Tập thể dục thường xuyên, thực hành thiền, yoga và các phương pháp giảm stress khác để giảm nguy cơ trào ngược.
6.3. Phẫu thuật
Trong trường hợp nghiêm trọng, khi các biện pháp điều trị khác không mang lại hiệu quả, phẫu thuật có thể được xem xét để tăng cường chức năng của cơ vòng thực quản dưới (LES) và ngăn ngừa axit trào ngược.
Trào ngược dạ dày tức ngực không chỉ gây ra sự khó chịu mà còn tiềm ẩn nguy cơ gây ra những biến chứng nghiêm trọng nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Hiểu rõ nguyên nhân và triệu chứng của bệnh là bước đầu tiên để bạn có thể quản lý và kiểm soát tình trạng này hiệu quả.
Lưu ý, các thông tin trên chỉ dành cho mục đích tham khảo và tra cứu, không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thực hiện theo nội dung bài viết để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.
